Patru medici din Craiova, reținuți într-un dosar de fraudă: sute de tratamente decontate fără să fie efectuate
Un nou scandal zguduie sistemul medical din Craiova, unde patru medici au fost reținuți de anchetatori sub acuzația că ar fi decontat în mod fictiv sute de ședințe medicale către Casa de Asigurări de Sănătate Dolj. Prejudiciul estimat în acest caz depășește 285.000 de lei, bani proveniți din fonduri publice destinate pacienților asigurați.
Potrivit informațiilor din anchetă, medicii – cu vârste cuprinse între 33 și 51 de ani – ar fi raportat în sistemul informatic al asigurărilor de sănătate peste 700 de ședințe pentru tratarea litiazei renale, proceduri care, în realitate, nu ar fi fost efectuate. Este vorba despre tratamente de tip litotriție extracorporală, o procedură utilizată pentru spargerea calculilor renali cu ajutorul undelor de șoc.
Cum ar fi funcționat mecanismul?
Anchetatorii susțin că, în perioada ianuarie – iulie 2024, cei patru ar fi introdus în mod repetat date nereale în platforma informatică prin care sunt raportate serviciile medicale către Casa de Asigurări. În baza acestor raportări, instituția ar fi decontat sume importante pentru servicii care, potrivit suspiciunilor, nu au fost prestate.
În total, ar fi fost înregistrate 704 ședințe în numele a aproximativ 170 de pacienți. O parte dintre aceștia ar fi declarat ulterior că nu au beneficiat de numărul de proceduri raportate sau, în unele cazuri, că nici măcar nu au efectuat tratamentul respectiv în unitatea medicală vizată.
Schema ar fi permis obținerea unor sume consistente într-un interval relativ scurt de timp, fără ca sistemul să semnaleze inițial nereguli evidente.
Reținere și dosar penal
Cazul este instrumentat de polițiștii din cadrul Inspectoratul de Poliție Județean Dolj, sub coordonarea procurorilor de la Parchetul de pe lângă Judecătoria Craiova. Cei patru suspecți au fost reținuți pentru 24 de ore, fiind cercetați pentru înșelăciune și fals informatic.
Anchetatorii continuă cercetările pentru a stabili dacă au existat și alte persoane implicate – fie din cadrul clinicii, fie din afara acesteia – și pentru a verifica dacă mecanismul ar fi funcționat și în alte perioade de timp. De asemenea, se analizează documente medicale, fișe de tratament și corespondența electronică pentru a reconstrui exact fluxul operațiunilor.
Impact asupra sistemului medical
Fraudele din sistemul de sănătate au un impact direct asupra bugetului public și, implicit, asupra pacienților care depind de serviciile medicale decontate. Sumele obținute ilegal reduc fondurile disponibile pentru tratamente reale, echipamente sau investiții în infrastructura sanitară.
Specialiștii atrag atenția că sistemul de raportare electronică, deși eficient în teorie, poate deveni vulnerabil dacă nu există controale riguroase și verificări periodice. Cazul din Craiova readuce în discuție necesitatea unor mecanisme mai stricte de audit și monitorizare a decontărilor medicale.
Ce urmează?
În perioada următoare, magistrații vor decide dacă medicii vor fi cercetați în stare de arest preventiv, sub control judiciar sau în libertate. Între timp, ancheta se extinde pentru stabilirea exactă a prejudiciului și pentru recuperarea sumelor considerate obținute ilegal.
Dacă acuzațiile se confirmă, cei implicați riscă pedepse cu închisoarea și interdicția de a mai profesa în sistemul medical.
Cazul provoacă îngrijorare în rândul opiniei publice și ridică din nou semne de întrebare privind modul în care sunt gestionate fondurile din sănătate, într-un sistem deja afectat de lipsa resurselor și de presiunea constantă asupra personalului medical.
